要将自闭症患者作为正常人来对待
“从我多年的临床经验来看,治疗自闭症非常关键的一点是要将自闭症患者作为正常人来对待,换句话说,就是要尊重患者的人格,”日本自闭症专家白崎研司这样总结说。
在4月2日第一个世界自闭症日到来前夕,新华社记者对白崎研司博士进行了专访,同这位有着近40年自闭症研究和治疗经验的专家,一起走进一个大多数人相对陌生的世界。
白崎研司说,美国约翰斯·霍普金斯大学的莱奥·坎纳于1943年发表了一篇关于早期幼儿自闭症的报告,首次提出了自闭症的概念。之后,自闭症的范围扩展到包括认知功能、语言功能及人际交流等方面的障碍。尽管如此,时至今日,科学家关于自闭症的概念和分类等仍然存在争论。
自闭症的病因也是众说纷纭。白崎研司说,自闭症的临床表现是个体生物学、心理学等因素复杂交织的结果,其整体的因果关系至今不明。目前,有关自闭症的成因存在神经系统损伤等10余种主流的观点和假说。
在这种情况下,自闭症的确诊非常困难。白崎研司回忆起促使他开始研究自闭症的一桩往事。37年前,26岁的他还是北海道的一名语言教师。有一天,一个不会说话的孩子出现在白崎研司的班级,这个孩子被医生诊断为单纯的语言障碍。但是,白崎研司经过一段时间的观察认为,这个孩子患有自闭症。
白崎研司说,自闭症的症状一般在3岁以前就会表现出来,但对怀疑有自闭症的儿童不能只看一两次就断定他们患病,必须用一段时间结构性地分析他们的临床表现。对这样的儿童,不能最初就确定他们患有自闭症,然后在此前提下与他们打交道。也就是说,一旦你以“自闭症”这样先入为主的概念去面对一个孩子,你就难以从本质上去分析他们为什么会变成这样。
他强调,从这个意义上来说,要把自闭症患儿当作健康人来对待,也就是说要尊重他们的人格。他们变成现在这种状态与之前的生活都有关,有必要从发展心理学等专业领域去寻求根本。不要忘记自闭症的病因不止一个,而是多种因素作用的结果。如果武断地以“自闭症是脑病变、脑损伤等导致的障碍”这样的概念为前提,就会使自闭症是不治之症这样的认识扩散,自闭症患者就失去了参与社会生活的机会,只能生活在自我封闭的角落,这将是非常不幸的。
提到联合国大会将每年的4月2日定为世界自闭症日,白崎研司说:“希望4月2日能给普通民众一个正确看待自闭症患者的机会,即他们不是我们怜悯的对象,我们应该尊重和理解他们的人格和个性,帮助促进自闭症患者参与社会活动,融入社会生活。”
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