人工耳蜗听能发展训练技巧

自闭症教育 来源:用户投稿 收藏
培建
1、培养和重建新的听力系统。
2、培养聆听兴趣
3、培养聆听习惯
4、建立听觉回路
5、建立听觉优势

听能发展关键期
   (一般情况)
  开机0~~9个月
  开机0~~12个月
     
听觉发展的四个阶段

1、察觉声音阶段
2、分辨声音阶段
3、确认声音阶段
4、理解声音阶段

听觉康复训练

一、察觉声音
1、自然环境声
  敲打声  冲水声  电话铃声  狗叫声等
  低频:鼓声  打雷声  牛叫声(哞~)
  中频:青蛙(呱呱呱)
  高频:小鸡(叽叽叽)老鼠(吱吱吱)

2、语音
3、林氏六音
   m    u    a    i    sh     s
4、250~~~~1000~~~2000~~~~6000Hz
5、低频       中频       高频


听放练习 (听音放物)
1.林氏六音
   m    u    a    i    sh   s
2.音节:a  aa   aaa   aaaa

听放练习技巧
1、座位:平行侧后位,坐在植入耳蜗一侧
  刚开机(15~20cm)
  半年以上(1m~~2m)
2、声音稍长一点(a~~~)
3、正常声音大小(但一定要练习大和小的声音)
4、防止视觉或气流提示孩子,可用遮口方式。
5、声音和声音之间停留时间不固定,防止孩子猜听。
6、(遮口的)手的放落不要与发声有联系。
7、两岁以下的孩子,需要和家长配合做模仿训练。
8、选取玩具视孩子年龄而定。
9、对有读唇习惯的孩子可面对面做有声和无声练习。

听放练习目的
·察觉声音有无
·培养孩子聆听习惯
·检查装置工作是否正常
·检查孩子是否听见各个频率的声音
二、声音分辨
  闭合式辨听—在一定范围内选择
1、选择范围由小到大
2、刚开机3~4件物品, 逐渐扩大为8件、10件或更多。

  半开放式辨听
(有视觉提示但不直接说出名称,而是说出物品特点或句子中出现相关词)
如: 飞机   摩托车   船   笔 

1、会发出“啊~~”叫的  ——————飞机
2、爸爸坐飞机出差了; ——————飞机
3、我要天上飞的;   ——————飞机
4、把可以写字的给我; ——————笔 毛巾 牙刷 勺子
5、用……擦脸; 用……刷牙;宝宝吃饭;
6、我要软软的。 娃娃刷牙;  吃饭用的;
7、小花猫洗脸; 刷牙用的;  用勺子吃饭;
8、把长方形的给我; 拿……喝汤;

9、开放式辨听——无视觉线索范围(指令)
◎有提示
1、你早餐吃的什么?喝的什么?
2娃娃穿的衣服是什么颜色的?
◎间接提示
1、动物园里都有哪些动物?。
2、你去书店都看到什么书?
3、夏天的水果都有哪些?
4、夏天怎么了?
5、夏天天气很热,女孩穿裙子,男孩穿短裤。小朋友们吃雪糕,还吃西瓜。
◎无提示的
1、爸爸做什么工作的?你班一共有多少同学?
2、今天是周末,妈妈和姐姐去哪里?。
3、先去小便,再洗脸,然后刷牙

听能训练步骤
闭合式辨听
1、第一阶段  拟声词(状声词、象声词)——听能培养初级
2、第二阶段   拟声词+词  词(去掉拟声词)
3、第三阶段   词汇(声音不同)
4、第四阶段   词汇(声音相近——同声不同韵,同韵不同声,声调识别。)

1、拟声词(状声词、象声词)
  〖声音有明显特点,易于辨听〗
  〖发音技巧:送气、翘舌、卷舌、双唇震动(buong buong)音等等〗
2、注意:声音的节奏、长短、高低的变化;

3、 拟声词(见相关词汇『一』)

1、交通工具:
  飞机 — a~~~(或ri~~~~)  
  摩托车 — buong~ buong~ ;tu tu tu 
  轮船 — P P P
2、动物: (青蛙)呱呱呱 ( 鱼)游~游~游~··
3、水果:(香蕉)弯弯的    西瓜 切切切
4、风吹树叶:沙沙、沙沙;  拍手:啪啪、啪啪;
5、手表(或时钟):嘀哒、嘀哒、嘀哒;

实例练习:(难度逐渐加大)
闭合辨听(开机~~六个月,年龄较小的孩子)
教具:玩具、实物或卡片
1、第一组   狗    猫   大公鸡 
      汪汪汪  妙~~  喔~~~唔~;

2、第二组:  猫    小鸡    飞机
     妙~~~~; 叽叽叽;   啊~~~~;

3、第三组:  兔子   小鸟     狗  
      跳跳跳  飞飞飞   汪汪汪
4、第四组:  羊    牛    老虎
       咩~~~~  哞~~~~  嗷~~~~

5、 青蛙    鸭子    马
  呱呱呱   嘎嘎嘎   哒哒哒
        
注意:辨听时尽可能使用短句。
如:~~~呢?
  汪汪汪呢?
1、我要~~~;  (句尾)
2、我要呱呱呱;
3、把~~~给我; (句中)
4、把跳跳跳给我;
5、~~~在哪儿? (句首)
6、飞飞飞在哪儿?

词语内容(音节)
1、第一组: 文具盒   铅笔   锅
              
2、第二组:音节相同,但声音明显不同
  1. 香蕉     橘子     苹果
  2. 眼镜     帽子     电话  
3、第三组:音节相同,声音相似
  菠萝 (bo luo) 
  蘑菇 (mo gu)
  萝卜 (luo bo )

1、同声不同韵
白(bai)萝卜 拔(ba)萝卜 本(ben)子  杯(bei)子
    
盘(pan)子   盆(pen)子  皮(pi)子

2、同韵不同声
  打 / 塔 / 马 / 卡 
  肚 / 树 / 鹿 / 兔
3、声调识别
喝水 / 河水        看书 / 看树
到了/ 倒了         反了/ 翻了
杯子/ 被子
4、短句:***喝水;     ***拿杯子喝水;
    ***看书;     ***看树; 
    ***到了;     ***倒了;

5、辨识音素特性
6、听辨超语段特征(音调、音高、音长、音强、轻声等)
a ——————
a ——
a、a、a ;
a — a\ ;  a — a/ ;a\/  \
7、辨识及发元音练习
  元音(单韵母)
  a    o    e    i    u     v
  交替练习:
  a——u、  a------ i   i------u 
  a——i/    u——i/   a/-----u\ i\/----u/等
  a ———、u、u、u、u;
   u ———、a、a、a、a等;
辨识音素及发音练习
1、发音方法:b(塞音)   m(鼻音)
2、发音练习:
  u——a   a——u  i——u  o——i
  送气/不送气:p  b(塞音)
3、发音练习:b   m    h   p
4、发音位置:b(前位音)g(后位音)
5、发音练习: ba  mu   pi   hu
6、发音位置:b(前位音)d(中位音)
7、发音练习:d  t  n  f
8、发音位置:d(中位音)g(后位音)
9、发音练习:de  nu   ti   fa
      g   k  gei  ku
      ou  ao  ei  ai
      an  en  ang  eng
      bei  mai  fang  deng
      Zh  ch  sh  r

? 发音位置: h(后位音)
? 发音位置: g、k(后位音)
? 发音练习:
   ia   iuo  ie    iao   iou
? 发音位置: z  c  s (舌尖音)
? 发音练习:miao   gang  dui
   in ian  ua  uo ui uai uang
? 发音练习:
   un uan uang ve van ven iong


? 发音练习:miao qiang  gua dui
? 发音练习:j  q  x
? 发音练习:cu  che  shu  re
? 声母结合韵母及四声的练习
? 听辨音素和发音练习(说话)
? 听辨相关词汇,结合词汇练习短句的辨听和仿说。


5、关键词的数量、位置

? 请你把苹果给我。(一)
? 给我绿色的苹果。 (二)
? 把红色的小的苹果拿给我。(三)
? 请你把绿色的苹果和小香蕉拿给我。(四)
? 请你穿两个绿色的三角形和三个方形。(五)
? 请你穿两条紫色的鱼和五个黄色的心形。(六)
? 请你把出个位数是5,十位数是3,百位数是9的数找出来?(935)

听觉记忆:指孩子所能听懂的句子长度。
 闭合式和开放式
? 一项听觉记忆:
? 我要苹果;
? 把苹果给我;
? 苹果在哪儿?
? 拍拍手;(开)
? 脏脏的;
? 把苹果(已知)放在上面;
? 把苹果(已知)给谁?

  两项听觉记忆
? 我想吃西瓜和葡萄。
? 先拍拍手再点点头。(开)
? 妈妈洗衣服。
? 给我拿三把剪刀。
? 把笔(已知)放在电视旁边。
? 把红色的花给老师。
? 指一指左耳朵。(开)

? 三项听觉记忆
? 请把飞机、长颈鹿和公共汽车找出来。
? 先点点头,再拍拍手,最后摸摸头发。(开)
? 电脑的上面放着光盘。(开)
? 我想买两双白色的袜子。(开)

? 四项听觉记忆:
? 妹妹唱歌,弟弟跳舞。
? 把笔、故事书、文具盒和钥匙给妈妈。
? 我早餐吃的面包牛奶、火腿和香蕉。(开)
? 我要两盒冰淇淋和一块鸡腿。

? 五项(以上)听觉记忆
? 我要两条黄花鱼、一个汉堡和三杯果汁。
? 妈妈下班后到书店买了两本书和一张CD 。
? 小红帽在森林里遇到了小白兔、乌鸦、狐狸、猎人和大灰狼

? 在动物园里看到大象、狮子、长颈鹿和两只猴子。

听觉描述(一般开机三个月~半年以上)
? 听觉描述:以描述性语句来叙述所要表达的物品、事物的特点,而不直接说出名称。

? 目的:训练孩子注意听较长的讯息,能听懂他人所描述的人、事、物的特性,并依据所听到的句子作出正确的选择。

? 1.闭合式
? 技巧:
? 2~4句或更多。
? 描述的句子逐渐明了,否则将失去意义。
? 注意:
  家长想描述哪一种物品时,往往眼睛是看着那件东西,你的眼神已被孩子利用。当他准确选对或说出时,你是否怀疑过孩子是真的听得到。

? 第一阶段:重复拟声词
? 飞机    兔子   牛   冰淇淋
 它会在天上飞,它会发出a~~,它是谁呀?
? 小狗   汽车   老虎   香蕉
  是四条腿动物,爱吃骨头,会汪汪汪叫的,它是谁呀?
  练习:
? 鱼    鸭子   桌子   碗
? 青蛙  牛     猫     笔 

? 第二阶段 不重复拟声词,加入关键字词
? 狗   小白兔   鱼    山羊
? 它会跳,耳朵长长的,他喜欢吃萝卜和白菜,它是谁?
? 香蕉    苹果   西瓜    橘子
? 圆圆的,里面有籽,皮上有花纹的,不是长在树上的,是什么水果?
? 是水果,剥皮才能吃的,黄色的,弯弯的,是什么水果?


? 衣柜   床   台灯  桌子
? 它放在卧室,长方形的,我们可以在上面睡觉的是什么?
? 花     蝴蝶
  身上有几种颜色,很漂亮,是昆虫。

?    小鸟           小白兔    

? 第四阶段——同类
? 大公鸡   大白鹅   鸭子   小鸟
? 它是动物,它有翅膀,它会游泳,它的脚有蹼,他的脖子长,它是谁?

? 第三阶段——相似特征
? 老虎   斑马   鸭子   小鸟
? 它是动物,它的身上有条纹,它喜欢吃肉,也吃小动物,它很凶,它是谁?

? 眼睛   眉毛   嘴巴  耳朵
? 它在头上,在鼻子下面,可以吃东西,可以说话的,是什么呀?

? 一项体育运动,有两个人打,也有四个人打,中间有一个球网,球用羽毛做的,
  是什么体育运动?

羽毛球     高尔夫球      游泳      乒乓球

? 第四阶段——以问问题的方式
?

问句练习:(看孩子年龄,一般开机三~六个月后练习初级和

中级问句。)
? 1) 初级:
? 这是什么?  —在哪里?  他在做什么?   可以做什么?
?      ------怎么了?                        
? 2) 中级:
? ——是谁?   谁 ----?   有几个?有多少?   什么颜色?
? 什么不见了?      怎么办?

哪一个不一样
1、一模一样
  小桶    小桶     小桶    椅子

3、公鸡    绵羊       马         狗

4、铅笔   文具盒    尺子       红旗

找相同/不同
? 牛   牛
? 医院  厕所
? 金鱼  青蛙
? 吃    闻

? 康复训练步骤
? 听能培养
1、听放练习—六音、环境音、音素音节练习
2、听觉记忆—拟声、词汇、句子、故事
   (由闭合到开放,一~~~六项记忆)
3、听觉描述—两句~四句,内容要逐渐清晰。(由闭合到开放)
4、听辨声母及韵母,辨听声母结合韵母的词汇和句子,尽可能口语话。(由声音不同的声音相似、声调相同,押韵字等)

? 5、辨听儿歌;
? 6、听录音带;(指令、短句、儿歌、故事)
? 7、听简单故事;
? 8、电话训练;(一~~二~三项记忆)
? 9、在吵杂的环境中倾听;
? 10、在团体对话中倾听;

? 语言(相关词汇)
?   名词
?   动词
?  形容词
?  数量词
?  介词
?  代词
?  连接词
?  问句
? 儿歌、童谣、成语、歇后语、绕口令

? 说话
? 小小孩一般刚开机不会特别要求孩子做说话练习。
? 开始练习a~.u~.i~等较容易发的元音及轮换结合练习。
? 练习声母,按拼音难易顺序进行。
? 声母结合单韵母进行说话练习。
? 声母结合复韵母进行说话练习。
? 声母结合韵母和声调的练习。

? 认知
? 分类   数量(点数、数、量 加减等)
? 颜色   形状  配对
? 哪一个不一样?哪个不属于?
? 比较不同   相反词  同义词  双关语
? 序列  类推   推理 
? 节假日  时间(整点、半点、分)
? 解决问题
? 说出完整故事(闭合和开放)、谜语、笑话

? 沟通
? 轮流技巧;
? 眼神注视、等待;
? 练习礼貌问候语;
? 加强孩子主动与他人互动技巧;
? 建立孩子的自信心,让孩子主动与他人互动,交流;
? 主动使用问句;
? 训练孩子在对话时,提出要求重复或要求他人作说明的技巧;

? 训练孩子与他人对话时能转换话题,有主动权;
? 训练孩子和他人沟通时,能具备延伸话题的能力;
? 训练孩子在团体活动时能服从多数人意愿,同时表达自己的想法;
? 培养各种沟通技巧,培养小孩幽默感,并加强其电话沟通能力;




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