训练孤独症(自闭症)孩子上厕所
进行娃娃的游戏,除了帮助孩子建立与家人的亲密关系外,器官的辨认和如厕的训练也是有非常密切的关系。
在仿间有许多娃娃的造型,有男女的性器官,我们先用娃娃来介绍性别,再则即要和孩子的性别相连结。
当孩子进行过以性器官学习辨别娃娃的性别和自己的性别后,我们即将课程延伸的上厕所的练习。上厕所的练习包括男女厕所的辨别、使用厕所的礼貌、厕所的使用方法和上厕所的技巧以及养成良好的卫生习惯。
卫生习惯的养成,我们靠着每天生活中的固定时间帯孩子去上厕所,在上厕所的过程中,以双手抓握孩子进行脱裤与穿裤技巧的练习,口头不断的提醒,让孩子了解「上厕所」、「尿尿」、「坐马桶」、「敲门」、「大便」、「拿卫生纸」、「擦屁股」的语言所代表的意义,当孩子在进行该动作时,老师同时以口语表达,让孩子了解语词和事件的关系。为了更加深孩子的印象,我们在课堂上利用教具娃娃、马桶模型、卫生纸、万金油、垃圾桶进行娃娃上厕所的教学。我们呈现马桶和娃娃后,一位老师拿着娃娃并以娃娃的声音说出:「我的肚子好痛哟!我要大便。」另一位老师则回应:「好!大便要坐马桶。」于是老师示范让娃娃走到马桶前,老师说:「娃娃肚子好痛,娃娃要大便,大便的时候要脱裤子,不可以大在裤子上,大在裤子上,好臭!」老师一边说,一边示范娃娃脱裤子后坐在马桶上的动作,老师说:「娃娃肚子痛,娃娃好棒哟,坐在马桶上大便,都没有乱跑。」当娃娃放在马桶上后,老师和小朋友一起发出「嗯!」的声音,坐在一起的小朋友也会模仿老师发出「嗯!」的声音,等了数分钟,老师会说出:「我大便大好了,要擦屁股了。」老师会事先不着痕迹的在娃娃的屁股上涂一些万金油,并示范拿卫生纸擦屁股的技巧,先是抽出一张卫生纸,再示范将卫生指折一半,折了一半的卫生纸擦了屁股后,黄颜色的万金油会呈现在卫生纸上,老师则将卫生纸上的颜色呈现在孩子面前,并说:「娃娃的大便,老师帮娃娃擦屁股,屁股擦干净,才不会臭臭的。」就这样,卫生纸每对折一次就擦一次屁股,直到将屁股上的万金油都擦干净了,卫生纸上不再呈现黄黄的颜色时,老师才说:「屁股擦干净了,没有大便了,卫生纸要丢到垃圾桶。」接着再将手上的卫生纸丢进垃圾筒后,才示范作出洗手的动作。此活动的过程虽然是以娃娃呈现,但是透过娃娃的动作示范了上厕所的正确过程,此目的除了以游戏的方式吸引孩子的注意力,也是透过娃娃让孩子们更清楚上厕所应有的程序和生活规则。
为了让孩子学会使用不同的卫生设备,老师利用小板凳和有椅背的小椅子,由老师以哑剧的方式示范走进厕所、蹲厕所、用力上厕所(口中仍会发出嗯…的声音)、擦屁股、冲马桶、穿裤子、走出厕所和洗手的过程,由于整个过程老师均没有以语言表现,只做出动作,孩子们更专心的在观察老师示范的如厕过程,这些没有声音的动作,更能吸引孩子,也能结合孩子们的生活经验。
经过娃娃和老师动作的示范、老师在日常生活中语言提醒和动作协助,孩子自然能将指令与生活结合,一天一天的练习,孩子自然能在听到老师的指令后,就能自己完成上厕所的过程,即使是对肢体障碍的孩子,也会引发自己完成的动机,哪怕孩子只能在一个小动作配合老师的要求,都表示这个练习在孩子的身上奏效。
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