早期家庭训练之常规项目

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    许多孤独症儿童会坐不住,不能做好;前三个项目就应该先要教他坐下来,坐直和把手放好;后两个项目训练注意力及互动。

   1、坐下

    找一个对儿童大小适合的椅子,把它放在儿童的后面。

    说“坐下”然后用实践提示使他坐在椅子上。

    他一坐,马上给他小食品或表扬。

    让他站起来,再反复练习多次。

    每次叫儿童坐下,减少提示和帮助。每次他坐下,都要给强化。

    如果儿童在没有指令要求下站起来,则要求儿童坐下,并且给予表扬。

    在教他“站起来”这个指令时,他可能很愿意离开坐位。凡是他喜欢的事情就有强化的意义,因此不须再用别的奖励。必要时可用实践提示帮助他。

2、坐直

儿童经常虽然坐在了椅子上,但是坐不直,这样坐着使他很难注意老师或家长,“坐直”这个指令帮助我们控制儿童在椅子的扭曲。

    孩子一开始扭曲或坐不直,则采用(坚定)地说“坐直”。

    马上提示(大概需要现实提示)纠正他坐的方式,以便教他“坐直”是什么意思。

    马上给强化/奖励。

    几次使用实践提示后,要只给口头提示(就是“坐直”这个指令),等几秒钟,给他机会自己做。

    如果儿童过了几秒钟还不坐直,你也觉得他只是懒或顽固,要强迫他坐直,孩子会感到宁可自己坐直,也不要你的强迫,就会学会按照口头指令做。

    每次对儿童反应正确,一定要给很多表扬。一定不要强化他做不了的行为。一旦扭曲或坐歪,坚定地提示或大场说“不好!坐直”。

3、手放好

如果孩子总是玩手(或不停的自我刺激)或坐立不安,他就不能听老师教,不注意。即使他坐好,看你,如果在玩手,很可能他一点也听不进你的话。

“手放好”可以有几个意思。可能是手不动,胳膊摆在身体的两旁,另一个意思可能是将手平摆在腿上。还可以是两手在身前半握掌的姿势。要选择儿童最自然的方式和对你最有帮助的。

玩手指的孩子应学会第二种(平放在腿上)手法,喜欢挥动手臂的最好是学第一第三种方式。

步骤

儿童坐立不宁时给“手放好”的指令,然后手把手地让孩子的手放在(你选定的)适当地方。

②要坚定,让孩子明白他自己做好比你帮他做更愉快的。

③孩子能做好的话,就要给赞同和奖励(食品或表扬),包括你用实践提示帮助他的前几次。

④逐渐地减少给孩子的帮助。口头提示后给他时间自己把手放好,只在有必要时才帮助他。孩子学会你所期望的行为过程中,需要的提示会越来越少。具体提示可以包括:

a、你自己给他演示手应该放的部分,并说:这样做。

b、如果需要可以手把手地教他。

c、 他如能够正确模仿,就给他奖励

⑤他在学习的过程中,要逐渐地减少使用吃东西的奖励方式,多利用“社会赞同”(表扬,拥抱)来维持他的好的行为,比方说,不要每次做对了就给对吃的,而可能每三次,然后每十次。最后,也要减少社会赞同,以便他知道坐好,手入好是每个人都应该做的事。

坐好的普遍化(泛化)

在孩子能够在你面前坐下,坐直后,还要使这个技能泛化(普遍化),就是说:使他也能够在别地方和别人叫他坐时了能坐好。在不同的房间里,不同的椅子上;其它人给他同样的指令时,他也能够听从和正确的反应。

4、“看着我”

用这个指令来教孩子看你或别人的眼睛(眼睛要对视)。这最好是孩子学会坐好后训练。

    孩子和你面对面坐在小椅子上。

    每5至10秒钟叫他“看着我”

    每次当他做出了适当的反应,望着你的脸时,给他食物或表扬。一开始在发出指令后孩子至少有1秒钟看了你,就算有适当反应了,你确定他做到了就说:“看着我,很好。”同时给他吃的东西。

    如果2秒钟内他并没有看你,你就把头转开,不再看他,5秒钟后再出“看着我”的指令。

    对有的孩子来说,口头指令是不够的,要用实践性提示引导他做出反应。拿一点吃的东西(或者其它他所喜欢的东西)在他和你的面前,同时说:“看着我”

    在他可以连续十次在2秒钟内看你的眼睛时,逐渐减少现实践性提示(慢慢地把东西藏在手里或减少手的动作幅度)。

    为了增加孩子注视你的眼睛的时间,逐渐地推迟给他食物,同时使用口头表扬来维持和他的眼睛目光对视时间。默默地记数(开始数到2,随后数到3,以至到5…)才给他吃东西。这样他看你的时间会越来越长。

一开始教孩子“看我”时,最好用面对面坐的方式。如同在练习“坐好”似的。要使他练习的技能不断得到泛化。在他坐着时学会看你的眼睛后,也可以教他在站着的时候也能看你的眼睛,在不同的房间里也能看你的眼睛,并立即强化他。

每一项活动都要注意:一定要很明确:正确和不正确的反应是指什么。只有你自己对要求明确,知道在甚么情况下给奖励,什么情况下不给奖励,这样才能始终如一,这在教育孤独证孩子时很重要的。

5、“抱抱我”

第五个练习项目出“抱抱我”。训练方法和别的项目一样;

①说“抱抱我”,同时让孩子转过身来,你们的面颊贴一下。马上给他食物奖励。

②逐渐地减少提示,只说:“抱抱我”。

③逐渐地延迟给予奖励的时间,要鼓励他和你拥抱的时间长一点,包括手能够挡着脖子等。

④使这个行为泛化到别的环境中,和别的人也能够做到。逐渐减少强化,使拥抱增多,奖励减少。



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