自闭症感统训练应注意的问题（1）

    1．指导者在进行指导时，需对孤独症儿童过去的情形有较多的了解，并取得他们的信任。孤独症儿童对任何新的人和事都很难适应，尤其是刚开始阶段。任何的接触、教具、游戏方面都不可急着让孩子去尝试，更不能强迫，以免因压力而造成排斥。让孩子慢慢熟悉其环境，才是正确的指导方法。例如：有的孩子对跳蹦床很拒绝，在强迫下大哭大闹，以至于更加远离蹦床。我们可以采用以下步骤：先让其站在一旁看别人跳蹦床。抱着他坐在．蹦床上_自己坐在蹦床上-站在蹦床上。大人抱着他跳蹦床一独立跳蹦床一将跳蹦床作为乐趣。  

    2．要注意配合孤独症儿童现有的情况，设计指导内容及适当的方法。指导前，应对孤独症儿童做较详细的感觉统合核对检查及临床观察，对他目前的情形有较详细的掌握，以便在指导过程中，能确实观察反应的情形，寻找设计出最有效的活动方式。在检查时，有的儿童因恐惧而不配合或不敢做，因此产生异常现象或笨拙反应，这并不是能力统合问题，要能去伪存真。  指导者在进行指导时，应同时顾及运动、语言、社会性及认知面的发展，设计上不宜太僵化，要随时看孤独症儿童的反应做调整。一个活动以20 - 30分钟为佳，太短了，效果有限，太长了，孤独症儿童可能无法适应。  

    3．对于有多动现象的孤独症儿童，与其以较小的空间来限制他的活动，不如让他能活动个够来得有效。有些指导者害怕孩子危险，常在活动空间上刻意缩小，这是不对的。对孤独症儿童来说，最差的便是运动企划能力，也就是多种运动的连接和组合能力，如果能找到孤独症儿童喜欢的多种游戏设施，让他自由选择及活动，对运动企划能力的养成帮助很大。例如：我们可以设计一些游戏，如送信，先是过桥（走平衡木），然后跳过障碍，最后钻山洞（钻爬），将这些运动组合起来加以练习。  在允许的范围内，更可以将户外和室内的活动连接起来，让孤独症儿童自行体会情境的改变，将有助于能力的重大改善。例女口：我们可以安排孩子先在室内做滑板，然后到户外荡秋千、拍球等。  

    4．提高他的运动调控能力，最好能在一个活动中有多样的感觉刺激。单样的刺激固然可以加强身体和大脑的直接反射，但对孤独症儿童最需要的运动调控能力的养成，最好有多种刺激同时处理来练习，例如滑板对前庭体系的刺激，可结合垫上或拍球运动（对触觉体系及视觉体系刺激），以达成感觉统合的功效。  

    5．数种游戏活动组合成一个训练计划时，并没有必要做完这个才可以做那个，只要孤独症儿童对这些游戏已全然熟悉时，不妨让他自动连续地去操作，较有益于培养运动调控能力。感觉统合设备不必要求孩子玩完一种再玩下一种，而应教会他每种的操作游戏方法后，便设计一段自由活动时间，完全让他们自己选择，一人或多人玩均可，指导者只要在旁边观察，避免不必要的危险，以及有争执时或发生困难时给予协助即可。  观察时，对孤独症儿童各种活动的掌握、平衡反应、双侧协调、本体感和身体形象的发展情形，每次做成记录，作为下、次训练的参考。