自闭症儿童个别案例

                     姓名：张文芳

一一小朋友今年7岁，小女孩是一位典型的自闭症儿童。有口语表达能力，最开始接手这个孩子时语言的主动性较弱。理解能力不好，会经常出现鹦鹉式的语言，老师说什么，孩子就跟着说什么。最基本的沟通能力较欠缺，注意力也不集中常常盯着窗户外面可以看很久；对外界也不感兴趣。喜欢的东西很少但唱歌还算是喜欢的，能够跟着老师一起仿读儿歌；但是每次要她自己读是就不是很愿意了。触觉较敏感但有些身体部位会有触觉寻求刺激的现象是属于混合型的喜欢用指尖去敲击物品，但又不能够剪头发。很挑食只吃固定的几种食物，口味也较单一。精细动作一般，握笔和工具的使用操作能力不够；由于注意力不集中手眼的协调也需加强。生活自理能力相对其他较好，能够自己上厕所、穿鞋等。社会交往能力较差，粗大运动能力一般，前庭和本体都存在失调，模仿能力一般需要到提醒不关注他人。有简单的认知能力，例如简单的日常用品和果蔬可基本认识但运用和泛化欠缺。

从去年开始带教一一，通过前期对一一的观察和了解。孩子最先要解决的问题是孩子的触觉和注意力的问题，通过了解知道了孩子喜欢唱歌和老师读儿歌。每天开始以不同的形式给孩子唱上课歌例如：我们今天是唱拍手上课歌那么我们明天又换成点名问候等等，当然我们在进行课前问好也是对孩子有要求的最开始我们可以是只要孩子跟着老师唱出来就可以了，这样坚持一周或者是两周在这个过程中其实和孩子之间的相互信任的关系也在慢慢的建立，让孩子慢慢体会到和老师在一起上课可以听到不同的儿歌也可以和老师一起唱。当孩子能够和老师建立好相互信任的关系后就要开始进入我们的有目的的教学环节，由于孩子的触觉存在着失调的现象触觉也是要进行改善的孩子的手喜欢敲击物品是孩子的指尖在寻求触觉的刺激，那么我们就可以通过给孩子用软毛牙刷或是按摩等其他的方式来满足孩子的这种触觉刺激，在课堂中进行训练时将我就将这种满足孩子触觉刺激的方式作为强化物加入到教学训练中。在这个过程中让孩子慢慢的体会到完成了老师的要求就可以得到自己喜欢的事物等等，当然还有一个重点就是孩子的注意力，其实在进行儿歌和进行强化训练时我们的注意力的训练就可以加入进去一起进行训练。例如：在唱儿歌时可以要求孩子的眼睛看向老师，先可以是一秒在到三秒再到五秒再到更长的时间；当然一开始孩子也不可能就会看老师，我们可以在给孩子唱歌唱到孩子最喜欢的地方停下来要求孩子看向老师之后再继续，触觉下来也可以这样进行。再到后期可以是要求孩子看着老师唱直到孩子能够看着老师唱完一整首儿歌。在进行孩子注意力和触觉失调的训练还有很重要的一点就是老师的教态是非常重要的，我们声调的起伏，我们表情的丰富夸张都是一定要做到的只有这样才可以让我们的孩子能够去感受到关注他人注意他人的乐趣。

当孩子的触觉和注意力提升的同时我们就可以加入我们的语言理解和表达的训练，在许多老师看了教孩子理解和表达就是要孩子不停的说不停的回答提问等等，是的孩子的理解和表达是要多说多用但一定要先打好基础。在最开始时我们要尽可能将我们的语言，我们的指令简单明确。简单来讲就是能够两个字能够说好的事情就不要用三个字去说了，因为孩子的理解不会你说的再多在她那里都是一样的还是不知道。理解我们可以先从简单的指令开始，我们先从简单的日常指令开始最简单常用的就是看老师、坐下、过来以及简单的动作指令等等。在进行训练时一定不能忘的一件事情是我们是在教孩子不会的事物，我们不是只有张张嘴下个指令就可以的了，我们需要给孩子做示范在做示范之前要确保孩子是在看你的不然你示范一百遍孩子还是不会。在确保孩子的注意力之后我们做完示范就完了吗？孩子就可以学会了吗？当然不是，在做完示范后我们要看孩子的反应，如果孩子能够做出正确反应我们节下来要做的就是立即强化孩子的正确行为。如果孩子出现的是错误反应或者是没有反应我们应该怎样做呢？如果孩子的反应不是正确反应我们就要进入我们的辅助和辅助撤销环节，在辅助和辅助撤销环节又分了全辅助、半辅助一、半辅助二和独立完成，在进行辅助和辅助撤销环节我们也要进行强化训练只要在辅助下出现正确行为都可以被强化；再到我们的两步指令三步指令甚至到多步指令。通过我们多去示范来提升孩子的理解能力之后就要让孩子的表达也要去运用，孩子喜欢仿说我们就可以先从仿说开始。但是在这里需要注意的是我们要尽可能的少给孩子提问多告诉孩子要做的要说的就可以了。我们可以先从名词、动名词以及短句的仿说开始例如：苹果、吃苹果、妹妹吃苹果等等。当孩子能够仿说后进行泛化过渡到老师身上如苹果、吃苹果、老师吃苹果再到自己身上一一吃苹果再到妈妈吃苹果等等通过这样一系列的训练来提升孩子的语言表达能力这样不仅提高了孩子表达的主动性也加强了孩子语言表达的实用性。

要分享的还有许多这只是其中的一个小小的片面，对于自闭症的儿童我们一定不能够着急要找到孩子的切入点很重要还有就是孩子的兴趣和对孩子的了解等等，对于我们的孩子来说每天进步一点点，在某一天我们的孩子也会给我们意想不到的惊喜。